雅加达元旦暴雨引发洪灾，虽然目前雨已停歇，但雅加达北区依然泡在水里，截止至1月3日，死亡人数超过40人，约3.5万雅加达居民在政府临时救灾点避难。这是雅加达自2013年以来最严重的洪灾。洪灾对环境和卫生的破坏性影响极大，可引发多种疾病的爆发。通常洪灾后的一周内是疾病爆发的高峰期。
本文会介绍洪灾常见病、几种印尼全境便利店、中药店能方便买到的常见药品、以及预防洪灾后疾病的要点。
皮肤病
皮肤病是洪灾的常见病之一。雅加达洪灾导致污水泛滥，民宅、车辆浸泡在污水之中。居民手足接触污水、浸于污水之中，容易引发慢性湿疹、接触性皮炎（contact dermatitis）、皮肤癣。同时，积水可造成蚊虫大量繁殖，居民被叮咬后引发虫咬皮炎(insect bite dermatitis)。
图为两名女子淌水走过受灾地点，皮肤长时间接触污水，可导致皮肤疾病。图源：Reuters
湿疹及皮炎症状多为出现皮肤瘙痒、皮肤上出现红斑、丘疹、水疱，渗出透明液体。患者需保持皮肤干燥，避免接触污水，减少摩擦。外敷可选择中药“老鹳草软膏”。
病情严重咨询医生后口服抗组织胺药（Antihistamines）或皮质类固醇药（Steroids）。
因灾后环境污染真菌感染，接触不卫生污水、物品、以及印尼温暖潮湿气候引发的手癣、足癣等皮肤藓病可外敷“净肤膏”。
遵医嘱内服维生素A或抗组织胺药。
此外，被洪水中的杂物划伤容易导致破伤风。伤口可以先用清水清洗，之后用碘酒、酒精进行消毒。
腹泻
洪水后因饮用被污染水源的水，食用不卫生的食物容易导致腹泻。而引发腹泻的细菌能够在湿热的污水中存活数天。有居民表示水龙头里的水在洪灾后变浑浊，因此只饮用矿泉水。
1月3日洪水退后，雅加达居民清理家中淤泥。图源：ANTARA FOTO/HAFIDZ MUBARAK/VIA REUTERS
因洪水受凉、外感暑湿型腹泻，以及暴雨引起的受寒感冒、暑湿感冒可服用“藿香正气口服液”。
若急性肠胃炎、恶心呕吐可服用“枫蓼肠胃康颗粒”。
请勿食用经洪水浸泡过的食物，停水停电后也不要食用冰箱里变质的食物。请勿直接用被污染的水清洗食物或碗筷，也不要用来漱口。
可以用净水片将生活用水消毒，也可煮沸后再使用。
痢疾
传染性的痢疾在2007年雅加达洪灾时爆发。泡在洪水中的动物尸体腐烂，蚊蝇大量聚集。
图源：中国公共健康网
苍蝇携带痢疾杆菌等病菌污染食物，造成痢疾杆菌在食物上繁殖。人吃了苍蝇接触过的食物，或接触污染水源，就会染病。
图源：中国公共健康网
洪水也受到粪便污染，居民的手接触过含有细菌的污水，再以手抓食物，就有可能“病从口入”。
19岁的Muhamad Fathur Rizki在他遭受洪灾的家外用餐，因洪水无法进屋内洗手拿餐具，他直接用手抓食物进食。 图源：REUTERS/Willy Kurniawan 雅加达2020年1月2日。
治疗请遵医嘱服用黄连素联合诺氟沙星(Norfloxacin)。痢疾患者必须及时就医治疗，否则可能会脱水、休克、损害脏器等。
钩端螺旋体病
水源传播的疫症,由洪水中的致命病毒引发。患者在洪水中涉水行走，接触了被鼠类或家畜尿液污染的水，病毒通过皮肤破损处进入人体。
图源：OSCAR SIAGIAN / GETTY IMAGES
钩端螺旋体病早期症状是头疼、发烧、淋巴结肿大、发冷、呕吐。病情严重时会破坏内脏导致肺出血、心肌炎、全身出血、呼吸衰竭甚至死亡。患者需要及时就医，由医生密切观察病情。
登革热
因洪水无家可归的居民聚集在救灾点，积水也让传播登革热的伊蚊滋生。若灾民经伊蚊叮咬，则会引发登革热疫情。
图源：江苏电视台新闻360
了解印尼登革热请看鹰视野文章：
-》印尼雨季登革热爆发期，无药可医，疫苗却惹争议，需谨慎预防
目前，登革热并无特效药能够治疗，医院也只是支持性疗法。网络有民众分享偏方，但并未经临床试验证实有效，若怀疑感染登革热，还请及时就医。
感染初期症状：头痛、发烧、全身酸痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。
这些症状容易引发体内缺水的状态，这是造成病患重症、死亡的重要因素。部分患者补充水分并卧床休息可自然痊愈，但得过登革热或有其他慢性病，则有可能引发登革热重症，重症可引起内内出血甚至死亡。警示症状包括：呼吸困难、严重腹痛、持续呕吐、出血等必须马上就医。
疟疾
疟疾是一种虫媒传染病，蚊子叮咬病源携带者后再叮咬传染其他人。主要特点是反复周期性发作的发冷、之后发热、头痛、全身大汗。
、图源：中国疾病预防控制中心
2018年，印尼的龙目岛地震后8月下旬就爆发了疟疾，当时有超过百人患病。医生通常根据病情以及疟疾种类使用抗疟药为患者进行治疗。
洪水后的疾病预防
1. 避免接触污水
若需走过污水也应穿好雨靴、胶皮手套等，避免皮肤直接接触污水。
图源：AP Photo/Tatan Syuflana 2020年1月2日
新闻图中印尼小孩跳到水中嬉戏，这是有卫生隐患的，接触污水可引起多种疾病包括皮肤病、痢疾等。
2. 清洁家居环境
若家里被洪水浸泡过，应将地板、家具、衣物等消毒清洗。
图源：Roby Medika Putra 2020年1月2日
住宅内也排除污水、积水，避免蚊虫滋生，传染登革热等虫媒传染病。如需外出穿防雨鞋、裤，带胶皮手套，每隔数小时需涂抹驱蚊剂，室内喷洒除蚊喷雾、挂好纱帐。
3. 注意饮用水及食品卫生
尽量喝瓶装水、开水，不要饮用生水，也避免用可能被污染的水清洗食物、漱口等。
装食物和水的容器也需进行消毒并保持清洁。食用包装食品时，手尽量不要直接接触食品。饭前饭后一定要注意洗手。经污水浸泡的散装食品、腐败变质的食物、包装破损的食物请勿食用。
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编写资料来源：世界卫生组织、中国疾病预防控制中心、联合国新闻、雅加达邮报等。
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